Sigilarea dentara – studiu de caz

Caria dentara afecteaza un procent foarte mare al populatiei. Una dintre masurile de preventie a acestei boli infectioase cronice este reprezentata de sigilare dentara.

Aceasta manopera presupune folosirea unei rasini fotopolimerizabile lichide pentru a umple santurile unor dinti care sunt abia erupti sau inca nu au leziuni carioase. Aceasta procedura are mai multe avantaje:

  • Este non-invaziva sau minim invaziva
  • Este nedureroasa
  • Este rapid de efectuat
  • Are un cost redus
  • Faciliteaza igienizarea dintilor
  • Ajuta la remineralizarea leziunilor incipiente

Sigilarea dintilor este recomandata copiilor cu dinti temporari (dinti de lapte), dar mai ales celor care au primii molari definitivi recent erupti.

Haideti sa vedem ce inseamna sigilarea dintilor la copii pe baza unui caz concret

  • Pacientul PV, un baiat in varsta de 7 ani s-a prezentat la o programare pentru igienizare si o consultatie
  • Pentru ca era un pacient nou in clinica, am avut o sedinta in care am discutat despre obiceiurile alimentare (punand accent pe consumul de alimente procesate ce contin zahar rafinat) si despre cum isi ingrijeste el dintii
  • Am aflat ca este un consumator de dulciuri moderat, avand acces de mai multe ori pe saptamana, dar nu zilnic. Periajul este facut in fiecare seara de catre copil si ocazional verificat de catre un adult. Periajul de dimineata este facut doar de copil fara supraveghere
  • In timpul consultatiei cu ajutorul camerei intraorale am observat prezenta unei dentitii mixte (dinti definitivi si dinti temporari) intr-o etapa conforma varstei pacientului
  • Igiena acestuia a fost catalogata drept buna (absenta sangerare singivala, absenta depozite de placa bacteriana)
  • Din punct de vedere odontal am intalnit 4 leziuni carioase tratate in alt cabinet stomatologic
  • Localizarea acestora interdentar ne-a oferit indicii despre lipsa utilizarii atei dentare sau a dusului bucal

Am informat parintele insotitor despre prezenta molarilor 1 permanenti care nu prezentau carii si am discutat despre sigilarea dintilor.

Am decis sa efectuam aceasta procedura pentru molarul inferior de pe partea stanga

  1. Primul pas a fost folosirea unei perii si a pastei speciale pentru un periaj profesional al suprafetei ocluzale
  2. A urmat izolarea cu ajutorul digii de latex. Cu ajutorul unui laser dentar am tratat suprafata pentru a scadea incarcatura bacteriana (sterilizarea santurilor ) si pentru a pregati minim suprafata dentara pentru o aderenta mai buna
  3. Am folosit un agent pentru gravarea acida timp de 15 secunde, urmat de spalare abundenta si uscare
  4. O data ce suprafata a fost bine uscata, am aplicat sigilantul strict in santurile si fosetele pregatite. Acesta a fost intarit cu ajutorul lampii pentru fotopolimerizare
  5. Procedura s-a incheiat prin verificarea retentiei sigilarii cu ajutorul sondei si verificarea ocluziei (punem copilul sa muste). Ideal, sonda aluneca fara probleme pe suprafata ocluzala si copilul atunci cand musca spune ca nu simte nimic in plus, iar hartia de articulatie folosita arata puncte de contact pe dinte departe de suprafata sigilarii
Sigilare dentara
Sigilare dentara
Sigilare dentara
  • Pacientul a fost chemat la 6 luni pentru igienizare. Nivelul lui de igiena s-a mentinut ridicat, obiceiurile alimentare fiind usor imbunatatite (prin diminuarea cantitatii de dulciuri consumate)
  • Clinic sigilarea nu prezenta urme de uzura, fiind mentinuta intacta pe dinte

Experienta pentru copil a fost una pozitiva. Acesta a fost multumit de rapiditatea procedurii si de neutilizarea frezelor dentare. Folosirea laserului a adus un avantaj in plus prin proprietatea sa bactericida. Atat copilul cat si parintele au fost de acord cu sigilarea tuturor molarilor 1 definitivi.

Pentru parinte sigilarea dintilor aduce o minimizarea a grijilor legate de igienizarea corecta a copilui si posibilitatea aparitiei cariilor la dintii definitivi. Acesta a adus in discutie posibilitatea efectuarii acestei proceduri si la restul de dinti permanenti. (premolari si molar 2 permanent). Decizia de sigilare a acestor dinti o vom lua pe masura ce vor erupe acesti dinti, luand in calcul morfologia lor ( felul cum arata santurile), gradul de igiena si alimentatia la momentul respectiv. Desi destul de rar intalnita sigilarea premolarilor poate fi o solutie de preventie in unele cazuri.

Life Dental Spa este clinica stomatologica laser unde puteti beneficia de manopere efectuate cu grjia si tratamente dentare complet individualizate asistate de laserul dentar. Pentru mai multe informatii despre sigilarea dentara si despre cat de potrivita este pentru familia dumneavroastra va puteti programa la o consultatie in cliinica noastra.

Autor:

Alina Ursu

Medic pedodont